Туберколозата – една (не)обичайна диагноза

Случай на служител в детска градина с туберколоза привлече силно внимание в медийното пространство. За туберколозното заболяване и летните пневмонии в Lege Artis говори пулмологът д-р София Ангелова.   По думите на д-р Ангелова туберколозата не е необичайна за България диагноза. Обикновено заболеваемостта се повишава, когато качеството на живот се понижи в следствие на лоша здравна култура, вредни хранителни продукти и навици, стрес. Д-р Ангелова изтъква липсата на силна диспансерна мрежа, чрез която да се провеждала активна профилактика и да се изследват рисковите групи за едно ранно диагностициране на болестта. Туберколозата е инфекциозно заболяване, а туберколозният бактерий, известен като бацил на Кох, е особено изменчив и устойчив, разказва д-р Ангелова. Много е важно хората да не храчат по улиците, защото в случай на туберколоза, която може да не е диагностицирана към момента, заедно с храчката се изхвърлят капкови частици, съдържащи устойчивия бактерий, предупреждава специалистът. Имунната система, която води битка с бактериите, трябва да бъде поддържана с балансирано хранене, пълноценен сън и нормално количество стрес, подчертава д-р Ангелова. Хората с диабет са изложени на по-висок риск от заболяване, тъй като туберколозният бактерий обича захарта. Има рентгено-морфологични признаци, по които диагнозата може да бъде поставена на време. За съжаление, по думите на д-р Ангелова, в повечето случаи консултацията със специалист закъснява. При съмнение се взима проба манту, за да се разбере състоянието на имунната система, изследва се и храчката, съдържаща бактерията. Първата работна диагноза винаги е пневмония, заявява д-р Ангелова и пояснява, че тогава започва адекватно антибактериално антибиотично лечение. Ако това лечение не доведе до резултат, на втори план идва туберколозата. Обезбациляването може да трае от 3 до 6 месеца, в зависимост от формата на болестта. При всеки пациенте индивидуално, пояснява д-р Ангелова. Що се отнася до летните пневмонии, те най-често са причинени от неразумното използване на климатици, заявява д-р Ангелова. Големите температурни разлики могат да доведат до климатична треска. Спането на климатик изсушава въздуха и лигавицата на дихателните пътища – благоприятни условия за навлизането на бактерии в организма. Повече по темата чуйте в звуковия файл: 

play
pause
stop
mute
unmute
max volume

Автор: – Източник : https://bnr.bg/post/102021235/pulmolog

Как се оказва първа помощ при ухапване от змия

С повишаване на температурите все по-често се срещат змии, които са и по-агресивни, заради сушата. Тази година случаи на ухапвания от отровни змии е имало в района на Белоградчик при берачи на боровинки, каза д-р Любомир Виденов, завеждащ филиала на Спешната медицинска помощ във Видин.Той поясни, че механизмът на оказване на първа помощ в тези случаи вече е променен:“Серум не се прави на полето, защото той е много опасен. Той е чужд белтък и човек може да умре от алергична реакция. Ние разполагаме със серум, но избягваме да го правим. Обикновено правим при ухапване метилпреднизолон, нищо друго. И се поставя на мястото на ухапаното само лед или нещо студено, защото се получава оток.Нищо друго не е необходимо да се прави. Ако е необходимо, трябва да се подаде кислород, ако е уплашен човекът. Серум не се прави, не се реже, не се изстисква, не се смуче с уста в никакъв случай.Единственото, което могат да направят хората, това е лед или студена вода, ако имат, компрес с мокри кърпи и обаждане на 112 да дойде медицинско лице. И да избягват да са на слънце, защото кръвното пада от самото ухапване. Може да колабират.“У нас има четири вида отровни змии – пепелянка, каменарка и два типа усойници. Не са безопасни и ухапванията от смокове, въпреки че не са отровни, допълни д-р Виденов:

Автор: Катя Борисова – Източник : https://bnr.bg/post/102021823

ВАС потвърди частичното прекратяване на договора между НЗОК и УМБАЛСМ "Н.И.Пирогов"

Върховният административен съд (ВАС) потвърди частичното прекратяване на договора между НЗОК и УМБАЛСМ „Н.И.Пирогов“, наложено като санкция от Здравната каса през 2021 г. заради отчетени, но неизвършени дейности за лечение на чернодробни и бъбречни заболявания. Решението е от 1-ви юли и е окончателно. Според посочени в съдебното решение факти, проверка на Здравната каса от лятото на 2021 г. установява, че при трима пациенти, приети в „Пирогов“ по клинична пътека за чернодробна цироза, е отчетено изследване с ултразвук, но няма приложен резултат от това изследване. От Касата определят това като неизвършена медицинска дейност. По същата клинична пътека са били хоспитализирани пациенти, които са разказали на проверяващите, че не са били на лечение в спешната болница. За пациенти, отразени като работещи в „Пирогов“, е установено, че не са били в болнични за времето на престоя, отчетен за заплащане от Здравната каса. Въз основа на тези и други факти върховните магистрати отхвърлят жалбата на болницата срещу заповедта за частично прекратяване на договора с НЗОК по две клинични пътеки поради отчетена, но неизвършена дейност. Във връзка с решението, от Центъра за защита правата в здравеопазването изразиха очакване прокуратурата да се самосезира и да потърси наказателна отговорност от съответните длъжностни лица.

Автор: Елена Бейкова – Източник : https://bnr.bg/post/102022422/vas-potvardi-chastichnoto-prekratavane-na-dogovora-mejdu-nzok-i-umbalsm-nipirogov

Невролог припомня да не се допуска шофиране след употреба на наркотици

Непосредствено след вдишване на райски газ могат да се появят нарушения на паметта, халюцинации, дори да се стигне до загуба на съзнание. Затова не бива да се допуска шофиране след употреба на този рекреационен наркотик, каза в интервю за „Хоризонт“ неврологът от Александровската болница проф. Теодора Чамова. Тя припомни, че през лятото се засилва интересът на младите хора към райския газ.

Автор: Елена Бейкова – Източник : https://bnr.bg/post/102022862/nevrolog-pripomna-da-ne-se-dopuska-shofirane-sled-upotreba-na-narkotici

Д-р Котова: СЗО отчете 51% ръст на влошеното психично здраве след появата на Covid-19

„След появата на Covid 19 Световната здравна организация отчете 51% ръст на влошеното психично здраве“. Това каза д-р Александрина Котова в епизод 21 на „Двете страни на монетата“.  Впоследствие 3 от 7 държави изравниха значението на менталното с физическото здраве. Изолацията приключи, но хората останаха все така самотни. Данните на Евростат за 2023 година сочат, че всеки 6-и българин живее сам.  А посттравматичният стрес и кризисните световни събития продължиха да влошават психичното здраве. Почти всички, ако нямат персонална нужда от психологическа подкрепа, със сигурност имат член на семейството или близък с необходимост от професионална помощ. Колко знаем обаче за компетенциите на специалистите по ментално здраве? Как да подходим към психотичните пациенти, ако попаднем в ситуация на близост? Как да убедим човек с психичен проблем да се лекува? Какво знаем за профила на действие на съвременните психиатрични медикаменти? Колко е важно между лекар и пациент да има доверие, особено когато е “болна” душата? Защо д-р Котова е на мнение, че когато имаме нужда от помощ, не трябва да се отказваме само защото не сме срещнали “нашия” специалист? Какви рискове, но и удовлетворение среща един психиатър в работата си с хората? Отговорите – в „Двете страни на монетата“ с Ани Владимирова и София Владимирова. 

Автор: – Източник : https://bnr.bg/post/102021914/d-r-kotova-szo-otchete-51-rast-na-vloshenoto-psihichno-zdrave-sled-poavata-na-covid-19